Warum wird Star-OP zu unterschiedl. Zeitpunkten gemacht?
Kerstin (Gotha)
, Monday, 13. October 2008, 19:36 (vor 6384 Tagen)
Hallo liebe Forumsmitglieder,
weiß jemand von Euch, warum die Star-OP in München (meines Wissens in beiden Kliniken) z. B. mit der Ölablassung gemacht wird und in anderen Kliniken (meines Wissens: Köln)die Star-OP zeitlich später gemacht wird> Ist evtl. bei einer Methode ein höheres gefühltes Risiko eines Nachstars vorhanden>
Und weiß jemand von Euch, wieso bei einem "normalen grauen Star" (wie mein Schwiegervater hatte) das Nachstar-Risiko bei ca. 10% liegt aber bei uns Netzis um sehr vieles höher>
(Ich frage deswegen, weil ich wie immer etwas Angst habe...)
Bei einer älteren Bekannten hat z. B. das Nachstar-Lasern nichts gebracht, es hat nicht funktioniert...
Muss man dafür evtl. Voraussetzungen erfüllen>
Danke für Eure Antworten.
Viele liebe Grüße
von Kerstin aus Gotha
Warum wird Star-OP zu unterschiedl. Zeitpunkten gemacht?
steve, Monday, 13. October 2008, 20:55 (vor 6384 Tagen) @ Kerstin (Gotha)
Hallo Kerstin,
das lässt sich so nicht verallgemeinern, in 2 Kliniken in Köln (Uni und Merheim) sowie in Düsseldorf ist dieses keine generelle Regelung, sondern es wird nach dem augenscheinlichen Zustand der NH bei der Ölablassung entschieden, ob die Linse beim Ablassen des Öles sofort mit ausgetauscht wird, oder ob dieses in einer weiteren OP gemacht werden soll. Entscheidend ist dabei, wie schwerwiegend der Verlauf der NHA gewesen ist und ob das Risiko, welches nach dem Ablassen des Öles durch eine erneute NHA besteht, durch das spätere Austauschen der Linse vermindert werden könnte bzw. kann, d.h. erst einmal sind stabile Verhältnisse der NH gefragt, das bessere Sehen durch den Austausch der trüben Linse ist hierbei als nachgeordnet zu betrachten.
Das Risiko, nach dem Ablassen des Öles den sogenannten Nachstar zu bekommen, ist deswegen um ein vielfaches höher, da die Öffnung der hinteren Linsenkapsel sich durch Restöl, welches sich auch nach dem Ablassen des Öles noch im Auge befindet, wieder verschliessen kann, ebenso sind noch andere Verunreinigungen z.b. von Spülflüssigkeiten etc. vorhanden.
Ob durch das Lasern des Nachstares ein besseres Sehen erreicht werden kann, ist vom jeweiligen Einzelfall abhängig, da der AA bei der Kontrolle nur einen Verchluss der hinteren Linsenkapsel/Nachstar feststellen kann, aber ob dieser Nachstar Sehkraft beeinträchtigend ist bzw. war, kann erst nach dem Lasern festgestellt werden d.h. ob man nach dem Lasern besser als vorher sehen kann.
Viele Grüße
Steve
Warum wird Star-OP zu unterschiedl. Zeitpunkten gemacht?
rop
, Monday, 13. October 2008, 22:51 (vor 6383 Tagen) @ Kerstin (Gotha)
Liebe Kerstin,
das sind Fragen für einen Professor oder Augenarzt!
Ich kann nur vermuten, dass bei uns Netzis eben der gesamte Stoffwechsel im Augenbereich nicht so optimal läuft und dass sich da eben Proteine bilden oder Zeugs einfach wieder auf der Kunstlinse ablagert. Frag mich aber bitte nicht, ob das Zeugs aus dem Glaskörper kommen kann. Sicher ist, dass Nachstar-Ablagerungen aus dem Linsenkapselsack kommen können, der zur Stabilität stehen gelassen wird oder zumindest bei mir werden musste, oder es musste etwas mehr stehen gelassen werden als üblich und dann trübte es auch schon sehr schnell wieder ein.
lg rop
» Hallo liebe Forumsmitglieder,
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» weiß jemand von Euch, warum die Star-OP in München (meines Wissens in
» beiden Kliniken) z. B. mit der Ölablassung gemacht wird und in anderen
» Kliniken (meines Wissens: Köln)die Star-OP zeitlich später gemacht wird>
» Ist evtl. bei einer Methode ein höheres gefühltes Risiko eines Nachstars
» vorhanden>
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» Und weiß jemand von Euch, wieso bei einem "normalen grauen Star" (wie mein
» Schwiegervater hatte) das Nachstar-Risiko bei ca. 10% liegt aber bei uns
» Netzis um sehr vieles höher>
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» (Ich frage deswegen, weil ich wie immer etwas Angst habe...)
» Bei einer älteren Bekannten hat z. B. das Nachstar-Lasern nichts gebracht,
» es hat nicht funktioniert...
» Muss man dafür evtl. Voraussetzungen erfüllen>
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» von Kerstin aus Gotha
Warum wird Star-OP zu unterschiedl. Zeitpunkten gemacht?
Ute (M), München, Tuesday, 14. October 2008, 08:15 (vor 6383 Tagen) @ Kerstin (Gotha)
Ich denke mir auch, das die Linse gleich beim Öl ablassen ausgetauscht wird, wenn erkennbar ist, das das in absehbarer Zeit sowieso gemacht werden muß. So kann eine zusätzliche OP am Auge vermieden werden, was ja auch immer belastend für das Auge ist.
Bei mir hat das Nachstar-Lasern für die Sehstärke konkret nichts gebracht (es sei denn, das kommt noch, gelasert worden ist ja erst vor zwei Wochen). Das einzige was ich feststellen konnte, ist das der leichte graue Schleier weg ist, es ist alles irgendwie heller geworden. Aber die Sehstärke des Auges ist nach wie vor bei 10-12 %.
Gruß
Ute
Warum wird Star-OP zu unterschiedl. Zeitpunkten gemacht?
Wolfram (DD), Dresden, Tuesday, 14. October 2008, 08:53 (vor 6383 Tagen) @ Ute (M)
Hallo Ute,
Zu allem hier Gesagten - nein: Geschriebenen
kommt noch ein weiterer Aspekt: Die künstliche Linse sollte ja möglichst optimal angepaßt werden.
So lange Öl im Auge ist, muß man sich da auf die "Vorwerte" stützen - und somit könnte ich mir erklären, daß manche Kliniken oder Operateure dann nach dem Öl-Ablassen noch etwas Zeit verstreichen lassen, ehe sie die neue Linse anpassen.
Ich denke, es ist etwa ähnlich, wie mit dem Zeitpunkt des Öl-Ablassens überhaupt; die einen machen es so, die anderen so.
Und vor allem entsprechend des Befundes.
Ich glaube nicht, daß das Nachstar-Lasern für den Visus was bringt.
Dabei wird ja nur in die hintere Linsenkapsel ein Loch geschnitten. Also wenn man so will, ist das mit einem Fenster vergleichbar: ist´s schmutzig, putzt man es (was beim Nachstar nicht geht) - - oder man macht es auf...
--
herzliche Grüße aus Dresden
Wolfram
Warum wird Star-OP zu unterschiedl. Zeitpunkten gemacht?
Ingrid, Stuttgart, Tuesday, 14. October 2008, 13:26 (vor 6383 Tagen) @ Kerstin (Gotha)
Hallo, Kerstin,
ich hab mich das auch sehr oft gefragt, weil an meiner Klinik (Stuttgart) der Linsentausch auch bei erkennbar trüber Linse erst mindestens 3 Monate nach dem Ölaustausch gemacht wird, wenn die NH stabil ist. Die Linse würde sich besser anpassen lassen, was trotzdem sehr belastend ist, da eine weitere Op dazukommt. Aber die Linse sitzt bisher bei mir wirklich sehr gut, scheint also auch wirklich ein guter Grund zu sein.
Liebe Grüße
Ingrid
Warum wird Star-OP zu unterschiedl. Zeitpunkten gemacht?
Matthias, Wednesday, 15. October 2008, 12:08 (vor 6382 Tagen) @ Kerstin (Gotha)
hallo kerstin
ich wurde auch in München operiert, bei mir wurde der Linsenwechsel zusammen mit der 2. NH-OP gemacht; meine Frage weshalb der Linsenwechsel, hat mir der AA geantwortet, es ist eine Linsentrübung bei Ihnen zu erwarten und wir machen es sofort in einem Aufwasch, sie bekommen ja nichts mit in der Narkose.
Weshalb Netzis eher Nachstar bekommen, weiß ich auch nicht, schließe mich hier den Vermutungen der VorschreiberInnen an.
LG
Matthias
Warum wird Star-OP zu unterschiedl. Zeitpunkten gemacht?
Romy, Thursday, 16. October 2008, 14:39 (vor 6381 Tagen) @ Matthias
» hallo kerstin
»
» ich wurde auch in München operiert, bei mir wurde der Linsenwechsel
» zusammen mit der 2. NH-OP gemacht; meine Frage weshalb der Linsenwechsel,
» hat mir der AA geantwortet, es ist eine Linsentrübung bei Ihnen zu
» erwarten und wir machen es sofort in einem Aufwasch, sie bekommen ja
» nichts mit in der Narkose.
» Weshalb Netzis eher Nachstar bekommen, weiß ich auch nicht, schließe mich
» hier den Vermutungen der VorschreiberInnen an.
»
» LG
»
» Matthias
Warum wird Star-OP zu unterschiedl. Zeitpunkten gemacht?
Romy, Thursday, 16. October 2008, 14:49 (vor 6381 Tagen) @ Romy
» » hallo kerstin
» »
» » ich wurde auch in München operiert, bei mir wurde der Linsenwechsel
» » zusammen mit der 2. NH-OP gemacht; meine Frage weshalb der
» Linsenwechsel,
» » hat mir der AA geantwortet, es ist eine Linsentrübung bei Ihnen zu
» » erwarten und wir machen es sofort in einem Aufwasch, sie bekommen ja
» » nichts mit in der Narkose.
» » Weshalb Netzis eher Nachstar bekommen, weiß ich auch nicht, schließe
» mich
» » hier den Vermutungen der VorschreiberInnen an.
» »
» » LG
» »
» » Matthias
Lieber Mathias
Da kann ich Dir nicht ganz beipflichten, dass Netzis eher einen Nachstar bekommen.
Ich bekam n a c h dem Einsetzen einer Kunstlinse im Laufe einer Katarakt OP ein Makulaloch (Stelle des schärfsten Sehens). Nach der Vitrektomie mit Gasfüllung um dieses zu schliessen, hatte mein Operateur das Gefühl, dass ich einen Nachstar hätte. Die AA (Operateurin des Katarakts) hat dies veneint und ich habe ebenfalls keinen Nachstar bemerkt. Dies ist mittlerweile 2 Jahre her. Nachstark muss also nach Netzhaut Ablösung nicht unbedingt sein.
LG Romy
Danke für Eure Antworten
Kerstin (Gotha)
, Wednesday, 15. October 2008, 17:13 (vor 6382 Tagen) @ Kerstin (Gotha)
Hallo liebe Forumsmitglieder,
ich danke Euch für Eure Antworten.
Ich glaube, mir bleibt nichts weiter übrig, als auf den Ratschlag der Ärzte bei meiner Ölablassung im Frühjahr/Sommer 2009 zu hören...
Ich bin dann ja im Uniklinikum München (Mathildenstr.).
Tschüßi von
Kerstin aus Gotha